Уход за цистостомой и уростомой (смена цистостомы с промыванием и перевязкой)

Правильный уход и своевременная замена уростомы и цистостомы – важная часть лечения нарушений мочеиспускания.

Как часто нужно менять уростому

Уростома – отверстие в брюшной стенке, через которое из организма выводится моча. Формируется в случае удаления мочевого пузыря. Мочеприемник необходимо заменять не реже, чем раз в 3-4 дня, а его дезинфекция должна быть ежедневной.

Как часто нужно менять цистостому

Цистостома – способ катетеризации мочевого пузыря с использованием дренажной трубки, которая проходит через брюшную стенку. Смена цистостомы должна проводиться не реже, чем раз в месяц. При повреждении катетера или его выпадении из отверстия, производится внеплановая замена.

Нужно внимательно следить за кожей вокруг стомы. Для профилактики воспалений необходимо регулярно использовать антисептические растворы и мази. Кожу вокруг катетера необходимо обрабатывать каждый день.

Как проходит смена цистостомы и уростомы

1. Процедура начинается с удаления повязки вокруг дренажа. Кожу нужно обработать антисептиком. Замена цистостомы проводится в несколько этапов:

2. Извлечение из катетера всей жидкости с помощью пустого шприца.

3. Удаление старого катетера. Цистостома и уростома должны извлекаться из свища без особых усилий. Если возникли трудности, значит, внутри осталась жидкость.

4. Повторная обработка кожи антисептиком.

5. Установка нового катетера – нужно раскрыть упаковку, обработать катетер стерильным лубрикантом, вставить трубку в отверстие и постепенно продвигать его вглубь, до появления мочи.

6. Удаление мочи из катетера.

7. Наполнение шприца физраствором (не более 10 мл) и с его помощью раздутие баллона катетера.

8. Присоединение нового мочеприемника к дренажной воронке катетера.

9. Наложение вокруг дренажа новой асептической повязки (при необходимости).

10. Замена уростомы. Проводится в несколько этапов:

• обработка кожи вокруг стомы;
• установка клеевой пластины уростомной мочеприемной системы;
• установка адаптера низкого давления между клеевой пластиной и стомным мешком;
• присоединение мочеприемного, стомного мешка.

Смена уростомы и цистостомы проводится в стерильных условиях квалифицированным медицинским работником.